一、先分清：日常普通水肿，大多是“暂时性小问题”
很多人平时都会遇到水肿的情况，不用一看到身体肿了就慌，大部分都是普通生理性水肿，对身体没有伤害。像前一天晚上喝水太多、吃太咸、熬夜久坐、长时间站立，或是经期前后，都容易引发水肿。这种水肿有个很明显的特点，位置很局限，大多只肿眼皮、小腿、脚踝，可能是单侧也可能是局部肿胀，不会蔓延到全身。而且消退速度特别快，好好休息、清淡饮食、适当活动一下，一两天就能彻底消肿，不会反复出现，也没有其他不舒服的伴随症状，完全不用过度担心。
二、肾病水肿不一样：发作位置有专属规律
尚莉莉主任提醒大家，肾病引发的水肿，和普通水肿的发作位置、时间完全不同，辨识度很高。肾病水肿最喜欢出现在组织疏松的部位，典型表现就是晨起眼皮、脸颊浮肿，这是最核心的特征。因为肾脏代谢功能受损，没法及时排出体内多余的水分和盐分，水分会先堆积在眼睑、面部这些松软的皮肤处。随着白天活动、久站久坐，水肿会慢慢往下蔓延，到了下午、晚上，双腿、脚踝的肿胀会变得更明显，而且基本都是双腿对称肿胀，不会只肿一边，严重的时候还会蔓延到全身，甚至出现手脚、腹部肿胀的情况。
三、按压手感不同：一招快速区分两种水肿
教大家一个最简单的自测方法，靠按压就能分清是普通水肿还是肾病水肿。普通水肿的皮肤紧致有弹性，用力按压肿胀部位，不会出现凹陷，就算短暂压出浅印，松开手后会立马回弹恢复原样。而肾病水肿属于典型的凹陷性水肿，皮肤摸起来软软的、松松垮垮的，用力按压小腿、脚踝几秒，松开后会留下一个清晰的小坑，这个坑回弹很慢，需要好几秒甚至更久才能慢慢平复。这是因为肾病会导致身体蛋白流失、水分堆积在组织间隙，是肾脏受损非常典型的信号。
四、核心区别看伴随症状，别只盯着“肿”
单纯的普通水肿，除了身体轻微肿胀，没有任何其他不适，消肿后和平时完全一样。但肾病水肿是肾脏发出的求救信号，不会单独出现，往往伴随多种异常症状。尚莉莉主任强调，肾病水肿人群，大多会出现尿液异常，比如小便泡沫多、细密不散，夜尿变多、尿量变少，部分人还会出现腰酸乏力、头晕、血压偏高的情况。更关键的是，肾病水肿会反复出现、持续不退，不管怎么休息、控盐，都很难自行缓解。一旦出现这种顽固性水肿，一定要及时检查尿常规、肾功能，避免小问题拖成慢性肾病。
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